发布时间: 2023-09-27
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
临床在门诊或者急诊能够见到的断裂问题只有一个情况就是刀刺伤。刀刺伤真的伤到输尿管太罕见。一般刀刺伤即使伤到输尿管,也不是病人能够感觉到的,一定是在医生检查、会诊下发现的。发现输尿管断裂,几乎没有明显变化。患者可能会看见在腹膜后出现大水肿,B超底下能看见大尿囊,这时要结合病人的外伤史,判断是不是刀刺伤导致。还有些断裂和医源性操作有关系。病人医生往往在手术过程中,比如做输尿管镜时,突然发现输尿管黏膜脱套,其顺着输尿管退镜带出来,这时输尿管镜体上已经铺满了一层黏膜细胞,意味着输尿管断裂。这时要做急诊手术,需要做输尿管重新修补吻合术。
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