发布时间: 2023-08-08
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
女性晚上睡觉手麻多数是由于支配手部感觉的神经,也就是正中神经或者尺神经受到卡压引起的疾病,称为腕管综合征和肘管综合征。一般手麻常表现为多个手指的麻木,夜间经常麻醒,甩手可以缓解症状,以正中神经在手腕部受到压迫,出现的腕管综合征最为常见。在手腕部叩击会有手指的放射性麻木感,累及范围往往是拇指、中指和食指。尺神经的压迫往往会引起小指和无名指的麻木,一般是在肘关节屈曲的位置。肘关节长时间屈曲容易导致神经牵扯,引起手指麻木加重,伸直肘关节之后可以减轻症状。对于神经卡压性疾病,除了临床检查之外也可以进行肌电图检查确诊,如果发现神经传导速度在腕部或者肘关节的部位出现明显减慢,能明确是神经卡压导致的手麻。对于手麻,可以保守治疗,包括减少手和肘关节的活动量,多休息,避免凉水,口服或者肌肉注射腺苷钴胺进行营养神经治疗。如果症状缓解不明显或者手部肌肉开始出现萎缩时,应该及时进行手术治疗,进行神经松解。
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