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男性肚脐正下方按压疼痛，一般需考虑以下几种情况：1、肠道病变：正常情况下在小腹可有小肠堆叠，当出现小肠病变，主要是器质性病变、肿瘤性疾病引起，如炎症性病变，包括克罗恩病、肠结核、非特异性肠炎等，其中常见的肠炎是溃疡性结肠炎，可出现肚脐下方按压痛，甚至伴随黏液脓血便，一天可解4-5次黏液脓血便，此时需通过结肠镜检查进行明确诊断或排除。此外，肿瘤性疾病如间质瘤、腺癌、淋巴瘤等，均可有按压痛。小肠疾病一般需通过小肠镜或消化道造影进行检查，如乙状结肠和直肠病变，包括乙状结肠肿瘤、直肠上段肿瘤，常见的有乙状结肠癌、结肠癌、乙状结肠腺瘤、直肠腺瘤等，这时亦可有按压痛，一般需通过结肠镜检查明确诊断；2、泌尿系病变：膀胱病变如膀胱肿瘤、膀胱炎，前列腺和精囊腺病变如前列腺肿瘤、精囊腺炎症或肿瘤等，均可引起此处按压痛。此时彩超检查或盆腔磁共振检查的参考性较高，能进行明确的诊断或排除。