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肺动脉栓塞的临床表现

发布时间: 2023-09-22

张鸿主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科

视频内容

肺动脉栓塞的疾病名称叫肺血栓栓塞症,临床表现多样,从没有症状到发生猝死,都可以出现。临床出现症状的个体症状也有差异,可以是不同症状的组合。症状主要有不明原因的呼吸困难、活动后加重,以及胸痛,包括胸膜炎性胸痛和心绞痛样心痛。还有晕厥,晕厥可以是肺血栓栓塞症的首发表现。还有咯血,咯血通常为少量的咯血,而大咯血较为少见。还有患者出现烦躁不安、惊恐的症状,也有患者出现心悸、咳嗽的症状。而对于肺血栓栓塞症的体征,呼吸系统表现以呼吸急促为最常见,还可以在听诊时听到干啰音或者湿啰音,还可以有胸腔积液的体征。而心血管的体征,主要是第二肺动脉瓣听诊区的心音亢进,患者可以出现心动过速、血压变化,甚至是休克,还可能出现三尖瓣听诊区的收缩期杂音。除了肺血栓栓塞症本身的体征和症状之外,还可以有下肢深静脉血栓的症状和体征。

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