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宝宝晚上持续咳，白天咳的情况较少，要根据病因进行处理，常见分为以下几种情况进行处理：1、咳嗽变异性哮喘：主要表现就是晚上咳，而白天不咳。因为晚上迷走神经兴奋性增高，交感神经兴奋性减低，支气管容易痉挛，就容易晚上咳嗽，而白天交感神经兴奋为主，就不易咳嗽。所以是咳嗽变异哮喘，或者是支气管哮喘的发作。如果宝宝能做肺功能检查，建议进行检查，如果肺功能提示有可恢复性的小气道阻塞性病变，通常可以确定是咳嗽变异性哮喘。主要是以吸入糖皮质激素为主的治疗方案，如常用的布地奈德，还可以辅助支气管解痉的药物，可以口服或者吸入β受体激动剂，如沙丁胺醇。另外，可以辅助服用化痰药物帮助排痰，可能咳嗽情况可得到解决；2、鼻后滴流综合征：主要由慢性鼻炎引起，又称为上气道咳嗽综合征。特征也较为显著，由于鼻炎，晚上睡眠以后，鼻涕流至咽部所引起。所以主要的治疗，先需确定鼻部有无鼻炎表现，鼻腔是否肿胀、充血，以及咽部有无鼻后滴流的表现，有无鹅卵石样改变，有无可以看到的鼻分泌物流至咽部的情况。如果有上述情况，基本可以确定鼻后滴流综合征。通常也是以鼻喷激素为主的综合治疗，常用的糠酸莫米松喷鼻剂，可以辅助鼻部的海盐水冲洗，保持鼻部的清洁，或者再辅助抗组胺的药物，给西替利嗪、开瑞坦等药物。控制鼻炎以后，通常晚上咳白天不咳的情况，也能得到缓解。