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肾脏上肿瘤是否严重，取决于肿瘤的性质，肾脏肿瘤分为良性肿瘤、恶性肿瘤，具体如下：1、恶性肿瘤：需要引起患者重视，如肾细胞癌等，需要尽快到医院就诊，进行积极治疗。恶性肿瘤如果不积极治疗，肿瘤出现局部侵犯，甚至远处转移，会影响健康，甚至影响生命，较为严重；2、良性肿瘤：比较常见的是血管平滑肌脂肪瘤，俗称错构瘤。患者早期或者健康体检的时候，发现比较早的较小错构瘤，无需进行处理，定期复查即可，通常不会影响患者的健康和生命。早期肿瘤无论是恶性肿瘤，还是良性肿瘤，只要能够及早发现，并进行正规治疗，都可以获得比较好的治疗效果。