发布时间: 2023-12-21
蔡鸣副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
智齿发炎是指第三磨牙周围的牙龈和牙周发生炎症。通常临床表现首先是疼痛,如果疼痛比较剧烈,会引起面颊部的肿胀,甚至引起张口受限、口臭、流脓,更严重的患者会出现全身的发热、寒战,甚至于肿胀向头颈的扩散。因此智齿发炎,无论是轻度,还是严重,都是一种具有明显临床症状的疾病,需要非常认真地对待。对于轻度的炎症,比如有牙龈的红肿、口臭、疼痛等,需要及时地到医院进行就诊。治疗包括局部的处理,例如对炎症周围的牙龈进行冲洗、局部用药,也可以吃一些止痛药来缓解症状。等到炎症消退以后,可以将累及的智齿拔除,解决病变。对于比较严重的智齿发炎,例如张口受限、脸肿,甚至于全身的发热、寒战、白细胞升高等症状,需要进行积极的全身抗炎治疗,包括全身使用静脉使用抗生素、激素等,进行抗炎、消肿治疗。同时如果已经引起明显的脸部肿胀,导致张口受限,可能需要配合局部的脓肿切开引流,将聚集在智齿周围的炎症,产生的一些炎症反应物质排出体内,可以有效地、快速地缓解智齿的疼痛。对于更严重的情况,比如全身有并发症、有糖尿病,甚至于肿胀向头颈扩散的,可能需要联合多学科的医生,进行危重疾病的抢救。因此智齿发炎,轻度会出现疼痛,严重者甚至可能会影响到呼吸,甚至于危及生命,需要及时地就医处理。
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