发布时间: 2023-03-24
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
非典型川崎病就是症状和体征不是以典型的川崎病起病,在临床的诊断和治疗中,容易延误诊断,冠脉病变的发生率比典型川崎病高。同时非典型川崎病可能合并其它脏器受累的表现比较明显,最常见的是以消化系统为首发表现,比如阑尾炎、肠梗阻、胰腺炎等,随后可出现川崎病典型的症状或者体征。如果早期没有及时进行识别或者鉴别诊断,部分孩子的炎性指标会比较高,可能后期出现冠脉病变并发症的风险会比较高。还有一些非典型的川崎病以神经系统受累为主要表现,可能早期表现为无菌性脑膜炎或面神经麻痹。如果只注重了神经系统受累的表现,没有发现川崎病的症状或者体征,同时没有定期监测冠状动脉病变,后期发现冠状动脉病变时,可能已经错过了川崎病的最佳诊断和治疗时期,此部分孩子可能会遗留严重的心血管并发症,影响预后。
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