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小孩头上撞了包以后比较好的处理方式，首先要查看受伤的部位是否有明显的皮肤裂伤或者擦伤。如果有皮肤擦伤和裂伤，需要急诊进行清创处理。另外如果皮肤完整，可以采用冰敷和压迫的方式进行处理，一般这种肿胀都是软组织肿胀或者是皮下血肿。建议采用冰敷和压迫的方式，冰敷可以促进毛细血管收缩，减少局部渗血肿胀程度，压迫也可以压迫止血，减少局部渗血，减少肿胀程度。在冰敷和压迫期间，要严密观察小孩的一般情况和精神状态，以及饮食睡眠情况。如果小孩出现剧烈恶心、呕吐、烦躁不安或者精神比较差，明显的嗜睡现象，要第一时间到医院检查，必要时可以做头CT评估小孩受伤部位是否有颅骨骨折、颅内出血，如果骨折轻、出血少，可以再观察。如果骨折重、出血比较多，可能还需要急诊进行手术治疗。如果复查CT以后小孩病情稳定，可以回家观察，观察2-3周以后肿胀的包一般能够吸收和消散。如果这个时候仍然没有吸收、消散，要采用热敷的方式进行处理，热敷的温度和频率不宜过高，以免引起再次出血，加重肿胀。另外如果是皮下积血、积液，也可以采用穿刺抽吸的方式，穿刺抽吸完毕以后局部加压包扎即可。如果一味等待，肿胀的包或者血肿可以机化、甚至骨化，影响小孩的颅骨外观，小孩外观看起来比较难看。所以小孩头上肿胀，早期需要进行冰敷、压迫，中间需观察，后期可以采用热敷、穿刺的方式进行处理。