发布时间: 2023-08-25
支修益主任医师
首都医科大学宣武医院胸外科
肺癌分成中心型肺癌和周围型肺癌,支气管远端周围型肺癌早期没有任何临床症状,特别强调女性肺腺癌,属于周围型肺癌,早期没有任何临床症状。只有通过胸部CT筛查才可以发现位于肺野里肺组织里的肺结节,这些肺结节95%以上都是良性的,其中的5%可能是早期肺腺癌,而这些小结节没有任何临床症状。但如果是中心型肺癌,早期有典型临床症状,支气管里容不得异物。由于有了支气管内新生物,就是早期中心型肺癌,会有刺激性咳嗽的特点,这种咳嗽不受其它原因所控制的,也不会受意念所管理。男性烟民而言,平时就有慢性咳嗽,但是如果得了中心型小细胞肺癌以后,这些咳嗽的规律,咳嗽声音,咳嗽音调都不一样,同样变成不可控制,憋不住,老咳嗽。 由于已经有早期支气管占位,除了烟民平时慢性咳嗽和咳痰以外,又出现另外一种新的症状,就是痰里面带血或带血丝,或有血块。如果烟民朋友没有把痰吐到面巾纸里有时候也会忽略。时间长了这些中心型肺癌就会发现阻塞性肺炎,就会产生更多的临床症状。如果阻塞了一侧支气管,阻塞一侧支气管或一段支气管会产生阻塞性肺炎,还会出现咳嗽症状加重,出现发烧症状。儿童肺癌非常少见。现在肺癌主要是40岁以上开始发病率增高,到了80岁达到最高级。所以现在建议肺癌高发地区锁定肺癌的高危人群,用胸部低剂量螺旋CT就可以早期发现早期肺癌。这些早期中心型肺癌希望更多的高危人群、易感人群、烟民朋友要重视每年健康体检。通过健康体检,通过肺癌筛查项目有助于早期发现早期肺癌。
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