发布时间: 2023-09-14
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
如果结石单纯位于肾脏内,一般不会造成疼痛,也不会引起恶心、呕吐的症状。只有当肾内结石向下掉入输尿管内,造成输尿管的梗阻,导致输尿管痉挛,才会引起患者出现剧烈的腰腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐的症状。它主要是由于肾脏和输尿管上段的神经与人体的胃肠神经来源于一组神经,因此在出现疼痛的同时,也会由于神经反射的原因导致患者出现恶心、呕吐的症状,具体缓解措施如下:1、药物治疗:常用的解痉药物包括心痛定、阿托品、654-2、黄体酮、罂粟碱等,这些药都可以松弛输尿管平滑肌的痉挛以缓解输尿管痉挛,最终达到止痛的作用。如果疼痛仍缓解不理想,可以配合强效的镇痛药,例如杜冷丁、吗啡,联合使用可以使绝大多数患者的疼痛得到缓解;2、外科干预:如果联合用药仍然不能使患者疼痛缓解,通常要采用外科干预的手段,例如采用体外冲击波碎石或急诊手术碎石的方法来进行治疗。
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