发布时间: 2023-03-29
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
尿酸正常还犯痛风,原因有以下几个方面。1、一个是尿酸正常,但没有达标。所谓达标,即要求痛风第一次发作,尿酸值降到360μmol/L以下,而不是尿酸正常即可。需要监测尿酸,始终维持在达标范围之内,此时则不会再犯痛风。而且有痛风石的患者,尿酸也要求降到300μmol/L以下,才算达标治疗,才不会再犯痛风。若痛风石还存在,会随时释放出部分尿酸结晶,当释放出来时,痛风则会发作,因此还会再犯;2、血里面的尿酸正常,但是组织间隙里面还存在大量的尿酸结晶沉积,此时即使尿酸值达标,但是还会再犯痛风。此时则借助于超声,来查看体内有没有痛风结晶的沉积。如果有,则必须要严格按照达标治疗的标准,再继续服用降尿酸的药物,使尿酸降下来,使其一直平衡在达标的范围之内,此时则不会再犯痛风。
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