发布时间: 2023-12-25
刘茂东主任医师
河北医科大学第三医院肾内科
尿常规是临床上应用最多、最方便、最重要的一项检查,如果出现加号就说明有异常,要结合病人的实际情况进行进一步的分析。可以看尿常规报告上的尿蛋白、红细胞、葡萄糖、尿比重等,是否出现加号。1、尿蛋白:如果出现加号,说明有问题,加号越多,可能尿蛋白排出的越多,提示肾炎、肾病综合征的可能性就更大;2、红细胞:如果有潜血阳性,再进一步看尿液的红细胞的基数是增多的,要看红细胞的数是多少。还可以留新鲜的中段尿离心以后,看尿沉渣里红细胞的个数,进一步帮助明确病变的程度。更关键的是要看红细胞的形态,如果形态多种多样,是变形、不均一的红细胞尿,则是肾小球肾炎的可能性更大;3、葡萄糖:如果尿液里面葡萄糖阳性,有加号,可能有糖尿病,要结合血糖的检测。如果血糖在正常范围,只是尿糖出现阳性,可能是肾脏本身的问题,出现肾性糖尿,也就是肾小管的重吸收功能可能受损;4、尿比重:根据尿比重,也帮助间接判断肾脏对尿液的浓缩、稀释功能是否有问题。通常做尿常规检查要留新鲜的中段尿,及时进行检验。如果尿液放的时间较长或者留的不是中段尿,在排尿的过程中尿到最后流了几滴送化验,不能正确地反映肾脏的情况。
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