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50岁患子宫肌瘤是否需要手术，需要根据症状、肌瘤大小、部位决定。快绝经的女性还要考虑生长速度，具体内容如下：1、症状：如果肌瘤有症状，比如压迫症状，肌瘤比较大，出现尿频、便秘、腰酸背痛等，通常需要手术；2、绝经期：如果绝经后出血，或者还没有绝经，但是月经量特别大，此时通常需要手术；3、生长速度：肌瘤生长速度过快，怀疑有异常情况发生，考虑手术治疗。50岁子宫肌瘤患者如果要手术建议切除子宫，宫颈内膜也要一并去除，以后患有内膜癌、宫颈癌的机会也会大幅度降低。如果50岁的患者想保留子宫，经过医生评估后，技术上也可以达到。无论是保留子宫，还是切除子宫，都有不同好处以及坏处。