发布时间: 2023-03-23
吴江主任医师
山西省心血管病医院磁共振室
心脏磁共振为评价冠心病的一种手段,但不可作为诊断冠心病的金标准。冠心病的诊断金标准,一般通过冠状动脉造影和冠状动脉CT扫描,以判断冠状动脉有无狭窄。心脏磁共振作为评价的一种手段,采用静息首过灌注扫描序列,和对比剂延迟扫描序列。如静息灌注扫描时发现灌注缺损,及灌注减低区域,一般可判定冠状动脉有重度狭窄。对比剂延迟强化,即延迟强化灶,可明确分辨出心肌坏死区域,但延迟强化灶,有两个显著特点: 1、延迟强化灶,从心内膜发生逐渐向心外膜扩展; 2、心脏坏死区域,与冠状动脉的分布区域完全相符。 这几个特点可作为临床判断冠心病的一种手段,现在心脏磁共振已成为临床上评价冠心病预后,判断心肌坏死区域的一个有力手段。
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