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小孩包茎不能翻开。包皮是出生后用来保护阴茎头的一层皮肤，也就是阴茎的一件衣服，与阴茎头有自然的粘连。随着阴茎的发育，包皮和阴茎头之间的粘连自然分离，包皮回退，就没有包皮包在阴茎头外面。所以小孩在3岁之内都有生理性的包茎，并不需要进行特别处理。如果3岁之后包皮仍然不能够翻开、外露阴茎头，就诊断为包茎，可以到医院请医生进行诊断。如果诊断包茎，早期可以使用药物，以及外翻包皮，帮助包皮的回退。大部分小孩只要坚持，则可以将包皮翻开。如果到了5-6岁，还是存在包皮外口严重狭窄，不能外翻显到阴茎头，则需要考虑进行手术治疗。但是对于有纤维性狭窄环的包皮外口，都需要考虑手术治疗。如果此时翻包皮，对包皮的回退没有作用。