发布时间: 2023-04-01
赵明副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院头颈外科(耳鼻咽喉口腔甲状腺)
喉癌手术分部分喉切除和全喉切除两种,全喉切除以后只要造瘘不阻塞,一般不会出现呼吸困难,全喉切除术后一旦出现呼吸困难,需要考虑以下几个因素: 1、造瘘口狭窄,有些人吸气狭窄地方皮肤皱在一起,可能覆盖住呼吸通道,出现呼吸困难。这种不是喉癌复发,或者并不严重,建议一旦出现要马上就医。 2、造瘘口周围肉芽阻塞,或者痰比较脓形成痰痂,痰痂堵塞出现呼吸困难,也不是喉癌复发,但是也需要到医院及时就诊,清除掉肉芽,或者拿掉痰痂以通畅呼吸; 3、造瘘口里或者造瘘口旁边肿瘤复发,这种叫喉癌复发,需要积极治疗。部分喉切除术后出现呼吸困难也很严重,有些病人可能意外拿掉气管套管出现呼吸困难,可能剩下的喉不足以让病人呼吸,出现呼吸困难,如治疗不及时,会危及生命。 所以一旦出现要马上到医院就诊,可能要重新置管或者重新气管切开。半喉切除术后有些病人要高度怀疑肿瘤复发,肿瘤堵塞气道引起的呼吸困难,这种需要积极治疗,有些病人可能到医院检查完善后做全喉切除,才能缓解呼吸困难。
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