发布时间: 2023-06-13
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
肠化生是萎缩性胃炎的一种病理表现,通常与萎缩相伴随,萎缩程度越重,肠化生的程度就越重。肠化生发病机制是因为胃黏膜发生萎缩后,为了代替胃黏膜的分泌功能,从而导致肠黏膜上皮生长到胃的黏膜上皮上,称之为肠化生。分为小肠化生和结肠型的化生,肠化生是萎缩性胃炎非常明显的特点。对于肠化生的治疗而言,肠化生一旦发生则无法逆转,无论采用何种方法都无法逆转。但是对于胃黏膜的萎缩而言,轻度胃黏膜萎缩可以通过积极治疗有可能得到改善,中重度萎缩再结合肠化生,则无法彻底逆转。在治疗上,需要针对病因进行治疗,有些病人是因为幽门螺杆菌的感染,长期、反复的炎症会使黏膜发生萎缩,此时则需要给予根除幽门螺杆菌的治疗,可以改善患者的症状,改善萎缩的进程。有些病人则是老龄化的一种表现,随着年龄增长,胃黏膜会发生萎缩等退行性变化。此时也不要过于紧张,视为正常生理过程,只需要定期监测胃镜即可。萎缩性胃炎最大的危害是有可能发生癌变,早期发现,早期治疗,则有治愈的可能。
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