发布时间: 2023-01-27
彭莉副主任医师
北京大学人民医院神经内科
脑梗塞的诊断主要是依靠头颅的CT或者是核磁共振,头颅CT和核磁共振能够明确脑梗塞的部位以及最终明确诊断。但是对于脑梗塞的患者来说,只做头颅CT或核磁共振不够,因为引起脑梗塞的原因有很多,而且医生要全面掌握病人的情况,予以综合性的治疗,比如医生还会给病人做血液方面的化验,包括血常规、血糖、血脂、尿酸、肝功、肾功以及同型半胱氨酸等,通过这些指标的检查,全面了解病人的内科情况。 还要进行血管的筛查,因为脑梗塞的病人往往有动脉粥样硬化的基础,有的病人甚至已经出现了动脉的狭窄,通过对血管的筛查来综合评估病人的血管状况,血管检查的项目有颈动脉的B超、经颅多普勒超声,这是最初步的检查。如果发现病人有血管狭窄,还可以进一步做血管的CT或核磁共振检查。如果血管狭窄明显,有可能进一步做介入治疗,医生有可能还会建议病人进一步做血管造影的检查。有些心脏病也会引起脑梗塞,比如房颤、心脏瓣膜病等,所以还会进行心脏方面的检查,如心电图、心电监测、血压监测,还有超声心动图等。
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