发布时间: 2023-06-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
慢性肾小球肾炎尿液的特点,最主要是尿液中含有大量蛋白质,这种蛋白质有肾小球源性、肾小管源性,以及继发性肾脏疾病,具体如下:1、肾小球源性:尿中出现白蛋白增多;2、肾小管源性:某些小分子量的蛋白质增多,还有机体其它系统异常,造成肾脏继发性损害,例如浆细胞病变造成细胞性损害,轻链蛋白的增加。尿液中除了蛋白质增加以外,还有非菌性红细胞的增加,表明肾脏肾小球基底膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障出现紊乱而出现的情况;3、继发性肾脏疾病:肾小球肾炎和肾小管肾炎发展到慢性的时候,可以出现肾小管重吸收功能异常,例如尿液中可以出现反映肾血管功能的β2-微球蛋白升高,以及视黄醇结合蛋白的增高,也可以出现葡萄糖氨基酸升高。说明肾小管上皮细胞近端部分出现异常,如果远端部分出现异常,说明肾小管酸化功能和浓缩功能出现异常,表现为pH10不低于6.0,或者尿比重<1.015,表明慢性肾小球肾炎已经相当严重。
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