发布时间: 2023-09-07
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
急性肾小球肾炎是临床上比较常见的一种肾炎。急性肾小球肾炎在儿童、青少年发病率比较高,是由于急性上呼吸道感染和皮肤感染诱发而出现。通常在急性上呼吸道感染和皮肤感染1-3个星期后,患者出现尿中红细胞增加、尿中泡沫增加,进而表现为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎除临床表现外,肾脏病理可以表现为弥漫性的毛细血管内增生。血液中除了蛋白质、生化有异常外,可出现补体C3、C4降低。但是急性肾小球肾炎补体的降低,大约会在6-8个星期恢复正常,是区别于其他补体降低疾病的重要方面。其他引起补体降低的疾病,例如狼疮性肾炎、膜增殖性肾病,通常补体降低在6-8个星期内不会恢复。急性肾小球肾炎的治疗以对症治疗为主,保证足够的热量,使用对抗病原微生物的药物治疗,而不采用免疫抑制剂治疗。所以急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,以及其他类型的肾小球肾炎的治疗原则不同。急性肾小球肾炎的预后一般比较好,只有极少数可以残留尿中蛋白质,或者尿非均一性红细胞的标记。
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