发布时间: 2023-10-17
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
腱鞘炎的炎症在适当控制以后,或者是使用药物以后会出现疼痛的缓解,但是疼痛的缓解并不意味着梗阻或者是增粗的肌腱能够消肿。也就是肌腱在腱鞘里的空间相对狭小,在活动的时候仍然会出现弹响。腱鞘炎是肌腱在腱鞘里的水肿引起肌腱的增生、增厚,相对的腱鞘空间狭小引起了梗阻,这种弹响就是梗阻引起来。肌腱由原来相对比较细、光滑的结构,变成增粗、增生的结构,这种增粗、增生的结构在挤压过程中出现无菌性的反应引起疼痛。通过休息、热敷或者使用一些药物来控制疼痛,就可以使得炎症反应缓解,有的时候会表现不疼。但是往往还会有弹响和卡压,是因为肌腱长期的卡压、梗阻引起来肌腱的水肿并不能短期内得以缓解。腱鞘的空间固定,相对而言肌腱在腱鞘里相对卡压和相对梗阻仍然存在,可能需要更长时间的消除,或者需要手术将腱鞘切开,才能够彻底缓解梗阻,来缓解卡压和不适。
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