发布时间: 2023-01-02
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
主动脉缩窄最特征的表现为血压不对称性,血压的变化要根据缩窄发生的部位来分析,具体如下:1、锁骨下动脉缩窄:如缩窄发生的部位比较靠前,有可能在锁骨下动脉,尤其左侧锁骨下动脉发出前就有缩窄,通常可以表现为双侧上肢的血压相差较大,如相差20mmHg以上。一般在测量血压时,尤其是首次测量时要测量两侧手臂血压,查看血压相差是否增大;2、主动脉缩窄:双上肢的血压相差就要查看上肢和下肢血压相差,通常正常人下肢血压比上肢血压高20-40mmHg,发生主动脉缩窄时,缩窄的血管血压会下降,可能出现下肢血压比上肢低。可以通过测量上下肢血压,获得血压的具体水平;3、其他情况:缩窄的近心端对于心脏左室相当于增加后负荷,近心端血压高,可能双上肢是高血压,双下肢是低血压。而且后负荷增加后心室会有肥厚,左心室一直处于高动力状态,会引起心力衰竭生,包括狭窄近端等部位的血压也会升高,如双下肢血压升高。脑血管因为血压升高而出现脑血管的动脉硬化等病变,如脑卒中。
3.78万播放2023-04-17
1.46万播放2023-12-14
2.54万播放2023-04-13
8.54万播放2023-05-12
3.07万播放2023-04-25
7.13万播放2023-04-06
5.92万播放2023-02-20
3.46万播放2023-07-27
2.79万播放2023-11-15
2.83万播放2023-08-20