发布时间: 2023-10-12
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
变异性哮喘标准的医学名词是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘在规范化的治疗后,哮喘可以完全控制,目前认为咳嗽变异性哮喘不影响患者的寿命。咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,以咳嗽为唯一或主要表现。咳嗽是阵发性的干咳,通常在夜间和凌晨发作明显,并且会被某些因素所诱发,如吸入冷空气、吸入烟味、吸入灰尘、呼吸道感染等。咳嗽变异性哮喘与哮喘的治疗原则相同,通常选用吸入糖皮质激素为基础的治疗。在咳嗽变异性哮喘中发现,吸入糖皮质激素与β2受体激动剂的联合制剂比单纯吸入糖皮质激素,对咳嗽变异性哮喘的疗效好。所以,在咳嗽变异性哮喘中,推荐吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂的联合制剂,如布地奈德福莫特罗、氟替卡松沙美特罗、二丙酸倍氯米松福莫特罗等。另外,白三烯受体拮抗剂对咳嗽变异性哮喘的治疗也有效,如孟鲁司特。
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