发布时间: 2023-08-08
宗晔主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
奥美拉唑和泮托拉唑都属于质子泵抑制剂,都是属于抑酸药,所以治疗的适应证相同。主要区别是由于作用于细胞上的靶点不同,所以二者作用的时效性也有所不同,而且2个药物的代谢途径不同,所以药物之间的相互作用也存在不同。相比较而言,泮托拉唑的作用时间,即其持续的抑酸时间要比奥美拉唑要长,所以在治疗酸相关性胃病时,有时候奥美拉唑需要1天2次的用药,而泮托拉唑的用药往往提示1天只需要1次。由于二者的代谢途径不同,奥美拉唑是经过肝脏p450酶的代谢,所以如果其他药物也是通过肝酶代谢,2个药物之间就会互相影响,奥美拉唑有可能就会减弱其他药物的作用。而泮托拉唑的代谢途径不同,不通过肝脏的p450酶的代谢,所以对这类药物的影响相对要少。所以在心血管科,如果患者同时合并治疗心脏的药物,比如抗血小板的这类药物,这时候可以选择泮托拉唑,对药物的影响小,从而不影响其他药物的作用。
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