发布时间: 2023-11-23
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
预防支气管哮喘发作的药物,指的是用于支气管哮喘长期控制药物,因为只有长期得到有效控制,哮喘才能够减少急性发作或者预防哮喘的急性发作,而用于哮喘长期控制的药物包括糖皮质激素和长效的支气管扩张剂,还有一些生物制剂也是用于哮喘长期控制的药物。另外,白三烯受体拮抗剂也可以作为哮喘的长期控制药物,首选的是含有糖皮质激素的药物。通常是应用吸入糖皮质激素,可以是单纯的糖皮质激素,也可以是糖皮质激素联合长效β2受体激动剂的联合制剂,例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、氟替卡松沙美特罗气雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂。此外,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片,也可以用于哮喘的长期控制。除了以上的药物,生物制剂如抗IgE的药物,包括注射用奥马珠单抗,还有抗白介素-5抗体的药物,也是可以用于哮喘急性发作的预防,也就是用于哮喘的长期控制。总体而言,含有吸入激素的治疗,对于哮喘发作的预防最为有利,哮喘的急性发作或者是哮喘控制不良,都与未吸入激素或吸入激素剂量不足相关。
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