发布时间: 2023-04-21
李长东主任医师
首都医科大学北京妇产医院计划生育科
宫腔粘连比较麻烦的一点,就是可能在手术后还会发生再次粘连,部分女性因为宫腔粘连反复手术。原因是一方面女性一旦发生宫腔粘连,说明子宫的内膜状况不好,内膜得不到有效修复,才会导致裸露的部分相互粘连。另一方面发生粘连女性体内的一些相关因素,容易导致瘢痕组织的形成。通过手术治疗宫腔粘连,后续是否有可能会再次发生粘连,主要看手术之前宫腔的情况。如果术前宫腔粘连不严重,主要是宫颈内口的粘连或者宫腔周边的粘连,这种情况下分离粘连之后,后续再发生粘连的概率不高。如果术前的宫腔粘连比较严重,是混合性的宫腔粘连,也就是子宫的前后壁都发生粘连,输卵管开口闭锁,甚至部分患者子宫腔完全闭锁变成实心。此时第一手术很困难,手术很难恢复宫腔的正常形态,或者难以完全恢复。第二就是即便宫腔形态得到恢复,子宫内膜的损害已经很严重,后续内膜的修复也是比较困难的情况。即便用宫腔内的支架、防粘连的药品,以及后续周期类的药品,再发生粘连的概率也会比较高。
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