发布时间: 2023-10-25
周景儒主任医师
北京大学人民医院神经外科
颈动脉内膜剥脱术的并发症从外向内,有以下几种:1、面部麻木:手术区域部位的面部麻木,这是在做切口时可能损伤皮神经,这类病人多数能恢复;2、声音嘶哑:是神经功能症状,是在分离甲状腺上动脉时对喉返神经的牵拉,从而引起的症状。对于这类症状,病人基本上也能随着时间推移,1-2个月能恢复;3、过灌注:还有部分病人会出现并发症,如过灌注。因为颈动脉狭窄后,血流到大脑减少,才进行斑块去除,内膜剥脱,通路畅通后,血流过多,如果控制不佳,可能出现过灌注,再严重的会出现脑出血;4、脑缺血:在剥脱过程中,小的血栓的脱落,引起远端的缺血梗塞,脑缺血和过灌注是相对比较重的两个并发症。此外,做完手术后,病人手术区域可能出现皮下血肿。对于这类并发症,如果术者关注度较高,积极地控制围手术期,做好围手术期处理,这类并发症能控制住,内膜剥脱术是一个相对安全的手术。
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