发布时间: 2023-03-21
魏洪亮主治医师
空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺穿刺结果是恶性时,不要盲目做手术,选择进行穿刺诊断的医生,在手术之前用穿刺的方法获得病理活检,争取了术前治疗的机会。相反直接做病灶切除的患者,已经做了病灶的切除,身上已经没有病灶,失去了手术前治疗的机会。另外,应完善免疫组化结果,免疫组化结果叫免疫组织化学,是拿穿刺获取的标本继续做切片染色,做复杂的指标,通常较多,7-8个甚至10个以上,这些指标会区分癌灶中癌细胞的高矮胖瘦,判断恶性程度高低以及分型,会帮助以后进行内分泌治疗、靶向治疗、化疗等策略的制定,每个乳腺癌的患者都要做。另外,还应做基线评估,看是否有远处脏器转移,常见肝、肺、骨、脑。进行重要的脏器评估之后,主要是为了判定患者是早期还是晚期,出现了脏器转移就是晚期患者,没有办法治愈,早期患者可以治愈,但多数乳腺癌患者在初治发现时都是早期患者,肝、肺、骨、脑的排查通常不会发现转移。把免疫组化结果和基线评估的脏器评估结果拿到手之后,可以开始着手准备治疗。
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