发布时间: 2023-10-23
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
空洞型肺结核准确地应该是空洞性肺结核,空洞性肺结核是肺结核中继发性肺结核的一种类型,它主要在影像中形成多个大小不一的空洞。它是由于干酪性物质坏死、溶解后而形成的薄壁的多个虫蚀样空洞。空洞性肺结核常伴有支气管的播散,而且它的症状比较多,可以有发热、咳嗽、咳痰、咯血这样的症状,在经过抗结核的化学治疗后空洞不闭合,但是多次查痰菌是阴性,这样的肺结核就称为空洞性肺结核。伴有周围渗出病变的薄壁空洞,当引流的支气管壁出现炎症半堵塞时由于活瓣的形成,会形成可以迅速增大或缩小的薄壁张力性空洞。另外结核球由于干酪死物质排出体外,而形成干酪性空洞。部分患者空洞中可能有少量干酪性坏死的物质,多次查询也阴性,这样的患者需要长期随访。
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