发布时间: 2023-03-22
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
T波代表心室复极时的电位变化,形态呈钝圆状,平滑而宽大,一般没有挫折或切迹,其上升支稍平以及下降支稍陡。T波高耸的诊断标准为标准导联T波>0.7mV,加压肢体导联>0.5mV,胸前导联>2.0mV。出现T波高尖的原因,具体如下:1、心肌梗死:急性ST段抬高型心肌梗死的超急期表现;2、迷走神经张力增高:T波高尖以Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、V6最为明显,年轻人都没有心脏病的证据,多伴有窦性心动过缓;3、急性前壁心内膜下缺血:T波高尖轻度增宽或者呈箭头状,以V3、V4、V5导联最为明显,还可以出现U波倒置,波及下壁的时候Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现高尖T波;4、左心室舒张负荷过重:如严重的二、三尖瓣关闭不全以及主动脉关闭不全,胸前导联可出现高尖的T波;5、其他:高血钾、提早复极综合征、急性正后壁心肌梗死、急性心包炎、急性心包缺血、脑血管意外等,也可出现T波高尖。
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