发布时间: 2023-03-20
欧晋平主任医师
北京大学第一医院血液内科
血常规去看结果,通常作为老百姓或者作为非血液专业的人,只要看前几项内容,主要是红、白细胞,还有血小板这三项内容是否在正常范围之内。白细胞看总数,红细胞看血红蛋白的数量,血小板看血小板的计数。但如果再细看,白细胞方面要看粒细胞和淋巴细胞的比例是否在正常范围之内;红细胞也要看红细胞的数量,包括网织红细胞数量是否在正常范围;血小板主要是看血小板的计数,一般对血小板的比容 、血小板的分布宽度关注不太多,其实对整个血常规的影响,这个指标的影响不大。但是,血常规还是要关注病人具体临床表现。如果是感染,更要注意考虑细菌,还是病毒。相应的感染在血象上都会有一些相应的表现,比如细菌感染可能粒细胞升高更为明显;而淋巴细胞增高可能见于病毒感染。再有就是红细胞方面,除了血红蛋白和红细胞的计数之外,也要注意红细胞的平均体积、红细胞平均血红蛋白含量等指标,来判断是哪种原因的贫血。比如说缺铁性贫血,还是巨幼细胞性贫血。通过网织的高低,也可以判断是溶血性贫血,还是再生障碍性贫血。作为普通的外行或者大众,可能更注意是否有贫血,有没有白细胞升高或者降低,有没有血小板的减少或者增多的问题。
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