发布时间: 2023-03-27
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
37岁发生高血压,应作如下处理:1、因患者发病年龄偏轻,应注意排除继发性高血压,尤其是无高血压家族史患者,应注意排除原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、皮质醇增多症等继发高血压,进行上述继发高血压排查,以排除特定疾病引发高血压;2、应积极进行不良饮食习惯、生活习惯改善,包括戒烟、戒酒、减轻体重,控制BMI及体重指数达标,避免焦虑、紧张,降低高尿酸血症、高半胱氨酸血症等;3、排除继发高血压原因后,非药物干预、血压控制不佳患者,应积极进行相关降压药物应用。推荐血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利、贝那普利;钙通道阻断剂,如苯磺酸氨氯地平、非洛地平;利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。上述药物单药或联合用药控制血压达标,降至140/90mmHg以下,以改善患者预后。
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