发布时间: 2023-11-01
赵耀东副主任医师
上海市第一人民医院神经外科
弥漫性星形细胞瘤是一种低级别胶质瘤,很难得到根治,但治疗效果较好,存活时间较长。胶质瘤分成4级,即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、和Ⅳ级。弥漫性星形细胞瘤属于Ⅱ级,Ⅱ级属于低度恶性胶质瘤,毕竟是恶性,所以很难得到根治。弥漫性星形细胞瘤在手术前,具有相对特征性的影像学改变,所以手术前,有经验的医生基本可以诊断是弥漫性星形细胞瘤,对于这部分肿瘤,在治疗时首先选择手术,尽最大可能的手术全切除肿瘤。但因为是恶性,很难做到完全切除,所以后续会复发。手术切除后,根据其分子表现、病人年龄、是否有残留等影像学、临床资料等来判断是否进行后续放疗和化疗。如果需要,应该进行后续放化疗,因为放化疗可以延长生命,弥漫性星形细胞瘤尽管经过前期手术、放化疗,但还是会复发,多数情况5年后才会复发,复发后还可考虑进行二次手术。很少部分弥漫性星形细胞瘤,发病时非常局限,进行扩大切除后,也有希望得到根治。
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