发布时间: 2023-12-19
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
大多数宫外孕用彩超可以看出来,但是如果在宫外孕早期,HCG比较低时,B超可能无法发现孕囊,也无法判断是宫内孕,还是宫外孕。B超是判断妊娠以及其他妇科疾病的一种常用手段,在宫外孕的诊断中起着不可或缺的作用,大多数的宫外孕需要依靠B超来进行诊断。宫外孕指的是受精卵着床在子宫体腔以外的部位,如果着床在输卵管,称为输卵管妊娠,是最常见的宫外孕,也有可能发生在宫角、宫颈、剖宫产瘢痕以及腹腔等其他部位。如果HCG很低,妊娠早期可能B超无法发现是宫内孕,还是宫外孕,因为B超对于妊娠囊的诊断有一定阈值,妊娠囊在非常小时,仅仅是滋养细胞增生、增殖的阶段,如果还没有显示出卵黄囊,孕囊就无法用B超来发现,可以继续观察HCG和B超的变化。如果HCG超过3000IU/ml,阴道B超仍然没有发现宫内妊娠,应该积极寻找妊娠的部位,如果B超无法发现,有时可能需要核磁共振,甚至是宫腔镜、腹腔镜检查来进一步寻找,这是比较特殊的情况,大多数情况下宫外孕均能够通过B超发现。
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