发布时间: 2023-02-09
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
孕早期一直出现褐色分泌物,提示有少许阴道出血。阴道出血量较少时,有血细胞破坏则表现为褐色分泌物。有多种原因可能导致此类现象,患者需要进行鉴别和处理,最常见原因是先兆流产,患者孕囊增大后会刺激宫缩,从而导致少许阴道出血,此时需要给予孕激素抑制宫缩,进行保胎治疗,90%以上的患者都可以保胎成功。在保胎治疗前,需要排除其他出血原因,如宫外孕、胚胎停育等特殊情况,也要排除宫颈病变出血,患者需要检查宫颈情况,宫颈TCT,查看是否有宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌出血,也需要做B超检查,如果B超未见宫内孕囊,则要检查血HCG,两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。如果B超看到宫内孕囊,考虑先兆流产,给予保胎治疗。但如果宫内孕囊持续14天以上,仍然未见胎心,则考虑胚胎停育无需保胎,需要终止妊娠。
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