发布时间: 2023-04-13
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
化验尿有一个蛋白加号,一般是指尿蛋白(+),时的治疗方式,主要根据引起蛋白尿的原发病不同,治疗方式有所不一。尿蛋白(+)时,需做24小时尿蛋白定量监测,同时注意观察尿里是否合并有镜下血尿。若检查蛋白尿含量不多,血尿也不突出,同时也无肾性高血压和肾性浮肿时。此时的治疗主要为监测血压,预防感冒感染、避免劳累,定期复查即可,不必过多用药治疗。若化验尿蛋白(+),但24小时尿蛋白定量较多,或尿里红细胞较多,进一步做尿红细胞形态学检查,尿相关镜检为变形红细胞尿时,此时可结合肾脏穿刺病理活检,判断是否需要选用糖皮质激素进行治疗。若尿蛋白(+),同时伴有高血压时,又无禁忌证,可选用RAAS阻断剂,ACEI、ARB进行治疗。若糖尿病患者出现尿蛋白(+),检查尿微量白蛋白增多或24小时尿蛋白定量增多时,要积极控制血压、控制血糖以及控制血脂。
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