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下嘴唇发紫的常见原因，包括以下几种：1、心脏疾病：包括先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，如果出现静脉血向动脉血分流，会引起动脉血的氧饱和度下降，这时导致下嘴唇发紫。瓣膜病和心功能不全、心力衰竭的发作会造成肺部淤血，这时也会造成氧饱和度下降，也会导致下嘴唇出现发紫；2、肺部疾病：包括慢性阻塞性肺疾病，如慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎，也会导致氧饱和度下降，这时也会出现下嘴唇的发紫；3、肺血管疾病：如肺动脉高压、肺动脉栓塞以及肺动脉的狭窄，也会引起下嘴唇发紫。因此如果出现不明原因的下嘴唇发紫，建议第一时间到心内科、呼吸内科就诊，必要时进行心脏的超声、肺部CT以及肺血管CT检查，明确是否存在上述疾病。如果诊断明确要积极治疗，使下嘴唇发紫的症状得以缓解和改善。