发布时间: 2023-10-24
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
被狗咬破皮、出血时,应及时冲洗伤口,可以用肥皂水冲洗,如果没有肥皂水,可以用清水冲洗,要求冲洗15分钟以上,尽量将伤口里狗的唾液冲洗出来,同时应尽快联系当地最近的狂犬病疫苗接种点,接种狂犬病疫苗。按照狂犬病的预防建议,如果是有出血的伤口,属于三级暴露,除冲洗伤口、消毒伤口,还需要接种疫苗和狂犬病免疫球蛋白。因为有出血的伤口相对危险,尤其是当怀疑狗有狂犬病风险时,需要尽快接种全程的疫苗以及狂犬病免疫球蛋白,冲洗伤口、接种狂犬病免疫球蛋白和狂犬病疫苗三者缺一不可。之前已经接种过全程的狂犬病疫苗,比如4针法、5针法,或者做过狂犬病暴露前预防,打过至少3针狂犬病的疫苗,被狗咬破皮、出血,虽然属于三级暴露,但是由于曾经接种过狂犬病的全程疫苗,不需要再接种狂犬病的免疫球蛋白,但是冲洗伤口和接种狂犬病疫苗仍然要进行。如果之前接种过全程疫苗,则在这次的暴露之后,只需要加强2针即可,这2针需要间隔2天。
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