发布时间: 2023-08-05
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
隐形脊柱裂应称为隐性脊柱裂,与显性脊柱裂,即伴脊膜膨出和脊髓脊膜膨出的脊柱裂相对而言的。隐性脊柱裂是在脊柱局部有骨质缺损,但是在此部位没有脊膜膨出,也没有脊髓脊膜膨出,患者硬脊膜内结构仍然在椎管内,只是局部发生骨质缺损。对于此类隐性脊柱裂患者,一般如果没有症状则无需治疗。对于部分隐性脊柱裂合并长期遗尿患者,则需要及时进行腰骶椎磁共振检查,明确是否有脊髓栓系。如果患者确实合并脊髓栓系,则需要通过神经外科手术处理,处理之后大部分患者在术后短时间内,如几周甚至几个月都能够逐渐恢复。当然,还有部分隐性脊柱裂合并严重神经功能障碍者,虽然经过手术治疗,但神经功能障碍未必能够完全恢复正常状态,甚至需要几年时间也不能够完全恢复,特别是下肢关节畸形等,难以彻底治愈。
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