发布时间: 2023-06-01
童琳副主任医师
滨州医学院烟台附属医院神经内科
带状疱疹和水痘实际是同病毒,在婴幼儿时期侵入人体,则表现为水痘。在神经根潜伏,等机体免疫力下降或出现异常时再发,表现在成人可为带状疱疹表现。需进行抗病毒治疗,尤其在疱疹出现24-72小时之内,即3天之内用抗病毒药物,效果最好。一般是用阿昔洛韦、泛昔洛韦或者更昔洛韦。可以用激素,激素可以控制炎症,但有人对激素有抵触。急性期其可以控制炎症,并且缩短疼痛的持续时间和皮损时间。 然后可以对症镇痛治疗,因为带状疱疹神经痛是很重要的并发症,一般用Ⅲ级镇痛。开始可以用非甾体消炎药,如曲马多,第Ⅲ级可以用阿片类镇痛药。有时也可用抗癫痫药,比如加巴喷丁或者丙戊酸钠,把第一步第二步合并在一起,直接改用抗癫痫药物治疗。局部用药可以用硼酸湿敷,有时也可以用炉甘石洗剂治疗。部分人可以用理疗办法,用氢氦光照射促进康复。
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