发布时间: 2023-05-21
智明春副主任医师
北京医院妇产科
孕期增重正常的标准是25斤左右,很多会超过25斤,胎儿大小也会影响,所以增加的体重都不一样。孕妇前三个月最好保持不增重的状态,如果增重,尽可能控制在3斤左右,孕妇最后三个月增重可保持每周一斤的速度,10个月下来增重差不多总共是20-30斤,算是正常范围。 近年来因孕妇体重控制不佳,直接导致妊娠期高血压疾病、产后出血等并发症的发生率逐渐上升,新生儿不良事件发生率大幅提高。孕期体重增加,皮下脂肪容易沉积,造成血脂代谢出现异常,皮下脂肪沉积会使雌激素产生蓄积,促进活性雌激素水平的提高,肾小管内钠潴留引发血压升高,妊娠期高血压疾病发生率增高。 孕期体重增长过多将会增加母体妊娠期间并发症的发生率,可能对母婴一生的健康都会有影响。孕前体重超重及孕期体重增加过多,会造成产妇腹壁脂肪层偏厚,进而引发腹壁肌、膈肌收缩力不足,影响负压,产妇疲劳、宫缩无力、产程延长。产妇盆底组织过厚,大量脂肪堆积在外阴处,延缓及阻滞胎头下降,增加了阴道助产和剖宫产率。 孕妇体重管理目标,孕前体重指数在25-30的初产妇,孕期增重范围控制在7-11.5kg,孕中后期将体重控制在每周增长≤300g。肥胖初产妇孕期增重范围控制在5-9kg,孕前体重指数不同的女性在孕期增重不同,孕前比较胖,孕期增重应该较少,孕期比较瘦者孕期增重应相应增加。
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