发布时间: 2023-03-07
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科
癌痛治疗是近期开展的最新项目。现在癌痛的治疗,普通就是用于镇痛的治疗,癌痛治疗包括病人疼痛情况,一般病人可能口服羟考酮、吗啡缓控释片等,但是效果不理想,可用静脉泵,静脉泵的治疗就是根据病人的情况,用量也比较大,有可能会用到公斤体重达到几微克的舒芬太尼,或者芬太尼起到镇痛作用,这样可能对病人肝肾的功能有伤害,有便秘等副作用比较多。 最近应用鞘内泵即蛛网膜下腔泵,蛛网膜下腔装置通过手术植入到体内,间断的给予药物,病人避免恶心、呕吐、便秘、烦躁、抑郁等情况,癌痛病人用吗啡1/300的小剂量,可抑制脊髓背角而起到镇痛阀门作用,让病人能够非常的舒适,副作用也非常少。病人精神状态非常好,能够进一步接受放疗、化疗。 所以镇痛的治疗是给病人以最后生命与尊严,让病人活的有质量,生命有尊严,尤其是到癌痛转移Ⅳ期左右,病人意志消沉、疼痛剧烈。所以癌痛治疗,蛛网膜下腔给药,鞘内泵是非常好的选择。
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