发布时间: 2023-05-29
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
一般肩周炎并不会合并前臂疼痛,发生肩周炎时,主要会导致肩关节周围的弥漫性酸痛,伴有活动障碍,也可以引起上臂放射性疼痛、酸痛,如果患者合并肩袖损伤,往往出现放射到肩膀外侧,三角肌止点部位的疼痛。如果肩周炎患者,同时存在整个上肢疼痛,如放射性疼痛或牵扯样疼痛,或伴有麻木,通常是合并有颈椎疾病,需要查颈椎核磁共振,观察是否有颈椎间盘突出压迫神经。因为肩周炎患者有时会合并颈椎病,导致整个上肢出现牵扯样疼痛,甚至麻木,而部分颈椎病患者,也可能被误诊为肩周炎。一般肩周炎只产生肩关节附近上臂的酸痛,如果合并肩袖损伤,会导致肩关节外侧的放射性疼痛,如果是牵扯样疼痛,如肱二头肌长头肌腱损伤,会导致前臂沿肱二头肌长头肌腱的牵扯样疼痛。如果整个手臂牵扯样疼痛,通常是颈椎病的表现,患者要到专业关节外科医生处进行详细查体,以判断病情。
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