发布时间: 2023-07-11
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
肺癌的病人如果达到晚期,具体的生存期由多因素决定。首先应判断癌症的病理类型,如果是小细胞癌,恶性程度相对比较高,如果达到晚期,广泛期的小细胞肺癌,生存期可能明显受限,一般可能0.5-1年。目前随着治疗方式的变化,包括免疫检查点抑制剂的应用,联合化疗,可能病人生存期最终会延长2-3年,甚至更久的时间。对于局限期的小细胞肺癌,生存期可能就要进一步延长。除此以外,对于非小细胞肺癌,如果达到晚期,具体的生存期也要看病理类型、肿瘤细胞的分化程度。当然对于高分化的肿瘤,低分化的肿瘤达到晚期,预后可能就要更差,比如1-2年。除此以外,也要看到病人是否能接受系统、有效的治疗。有一些非小细胞肺癌,可能合并有驱动基因的变化,可以用靶向治疗,这类病人的生存期如果治疗有效,会明显延长,比如有的病人可以达到5年。当然也有一些病人存在驱动基因阴性,可以用免疫或者是化疗联合治疗,也要看具体的有效程度。如果治疗存在原发耐药,对于晚期的肺癌生存期可能在1-2年,甚至不足。
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