发布时间: 2023-04-08
王小海副主任医师
上海市第一人民医院泌尿外科
前列腺癌患者出现骨转移引起骨痛后,有较多的治疗方法,主要包括以下几种:1、治疗原发病:包括内分泌治疗控制肿瘤,肿瘤缩小后骨痛症状可缓解;2、转移部位治疗:可以用常规的放疗,或使用放射性的核素,比如应用镭-223进行全身性治疗,使局部肿瘤得到控制,缓解骨转移部位的疼痛;3、应用骨保护剂:比如唑来膦酸、地舒单抗等,可以缓解骨痛,保护骨头,防止骨的相关事件发生;4、骨折治疗:部分骨转移引起的疼痛是因为骨折引起,比如病理性骨折,需要通过外科的手段治疗,尤其是脊柱外科的治疗。当前列腺癌发生骨转移后,患者的骨头很脆,而且较多内分泌治疗药物可引起骨质疏松,患者比较容易发生骨折;5、应用镇痛药物:对于终末期前列腺癌患者,出现骨转移时疼痛非常严重,在疼痛无法缓解时可以应用镇痛药物,可以从低级别的药物开始使用,逐渐增加到高级别,甚至使用麻醉制剂,比如阿片类药物。因此,前列腺癌的患者不应放弃,而是应该积极地面对,并且积极寻求治疗手段。目前对于前列腺癌的治疗方法较多,效果也逐渐增强,患者应对治疗存在信心。
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