发布时间: 2023-07-05
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
慢性肾脏病分为1期到5期,慢性肾脏病的4期,就是肾小球滤过率达到了15-30ml/min,这时血中肌酐已经达到很高的水平,存活时间一般不超过20年,超过30年的病人有,但是很少。慢性肾脏病到了4期,需要积极地对症治疗,应用药物来排出毒素,例如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊,以及肾衰宁片来排出毒素,降低血中的肌酐。但由于它是慢性疾病,慢性化经过积极治疗以后,只能得到一定程度的缓解,不可能阻止进展,总有一天要进展到尿毒症期,也就是进展到了慢性肾脏病的5期,肾小球滤过率<15ml/min。此时最佳的治疗方案就是采用血液透析、腹膜透析,或者肾脏移植来进行治疗。如果进行血液透析和腹膜透析,平均生存期是10-20年,一般不超过20年,尽管有临床报道超过50年,只是个例,人数很少。如果进行肾脏移植,存活周期平均也是15-20年,经过长时间以后,可能移植肾发生改变。所以慢性肾脏病的4期病人即使经过积极治疗,很少存活超过30年,如果不经过治疗,根本不可能活过30年的时间。
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