发布时间: 2023-10-29
赵瑞霞副主任医师
郑州市第九人民医院神经内科
良性阵发性位置性眩晕的诊断依据主要包括: 1、看病史,包括有没有头部外伤史,有没有感冒,有没有发热,另外有没有坐飞机,以及过山车乘坐史; 2、注意临床症状特点,如果初期存在听力下降、耳鸣、耳聋症状,没有与特定体位相关的短暂眩晕,伴或不伴恶心、呕吐等消化道症状,则可以排除良性位置性眩晕诊断。根据其临床其它伴随症状和体征,考虑其它疾病,需要结合各项辅助检查判断,包括以下方面: 第一、前庭功能的检查包括有自发性眼震、冷热水试验、凝视性眼震、视动、旋转试验、前庭自旋转试验、前庭诱发肌源性电位; 第二、听力学检查,包括的有纯音测听、声导抗、耳蜗电图、听性脑干反应等; 第三、影像学检查,包括颞骨CT,含内听道桥小脑角的磁共振; 第四、平衡功能检查; 第五、病因学检查,另外还包含试验室检查; 第六、如果高度怀疑良性位置性眩晕,则可行诱发试验,包括后躺位试验、翻滚试验等。
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