发布时间: 2023-12-07
赖光辉主任医师
首都医科大学宣武医院疼痛科
背部神经痛的治疗,应根据病因,选择治疗方法,具体如下:1、胸部占位性病变:建议进行胸部CT检查,明确是否存在胸部占位性病变,目前常见的是肺部肿瘤或转移瘤,或者胸膜增厚病变。这种病变都会刺激胸部、背部神经,产生此症状。另外肿瘤导致的背部神经疼痛,常伴有患者的痛苦表情,以及夜间疼痛,这种疼痛被称为静息痛;2、脊柱病变:建议行胸椎核磁共振检查,以明确是否存在脊髓病变和胸椎椎体病变。如果存在器质性病变,建议神经外科会诊治疗;3、胸椎的小关节病变:如果是胸椎的小关节病变,或者胸背部的肌肉软组织劳损,导致紧张、痉挛,刺激了脊神经后支,便可以产生背部疼痛。建议轻症患者口服药物治疗,如恩赛类药物的洛索洛芬,或者阿片类药物的可待因等。患者也可以进行背部的局部热敷治疗和物理治疗,来缓解疼痛。必要时,可以进行超声引导下的胸椎小关节阻滞治疗,来缓解这种症状。
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