发布时间: 2023-10-03
宁志伟主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科
孕妇出现口渴、多尿,不一定是血糖高。引起孕妇口渴、多尿比较常见的原因是脱水、出汗、吃盐较多,而口渴、喝水多导致多尿。通常血糖升高与否,诊断主要是测血糖水平,而非根据临床症状。一般情况下在孕中期,如24周-28周时,要监测血糖水平。如果空腹血糖水平,在5.1mmol/L以上,通常可以诊断妊娠期糖尿病。如果空腹血糖在4.1mmol/L以下,可以排除妊娠期糖尿病。如果在4.4-5.1mmol/L,需要进行葡萄糖耐量试验,要口服75g的葡萄糖加300mL水。如果餐后1h血糖超过10mmol/L,餐后2h血糖水平超过8.5mmol/L,通常可以诊断妊娠期糖尿病。因此血糖高的诊断,主要根据血糖水平,而不是口渴、尿多的症状。在怀孕后较多情况都会出现尿频,而尿量未必增多的情况。而且引起口渴、多尿的原因较多,血糖升高仅是一方面。通常轻度血糖升高,不会引起口渴多尿,可能只有血糖升高明显时,才会出现口渴、多饮、多尿。
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